Analfissurer

Vad är analfissurer?

Smärta i analen är inte alltid orsakad av hemorrojder. Om du har analsmärta och blödningar i samband med avföring kan det lika gärna bero på att du har en analfissur. Analfissurer är som sår i tjocktarmen – små ovala sprickor i slemhinnan i analkanalen som kan orsaka svår anusvärk. Sprickorna läker ofta på egen hand inom en vecka eller två, men om de inte gör det, bör de behandlas, eftersom de kan minska din livskvalitet avsevärt.1,2,3,4

Symtom på analfissurer

Om du har en analfissur kan du något eller alla av följande symtom: 5

  • Ömhet i anus, särskilt under och efter en tarmrörelse
  • En synlig tår eller spricka i ditt anus
  • Blödning från anus under eller efter avföring, vanligtvis ljusröd

Analfissursymtom liknar symtomen på hemorrojder, så det är inte ovanligt att de blandas ihop. Det som skiljer analfissurer är att analsmärtan är värre och varar ibland i en timme efter avföring.6

Orsaker till analfissurer

När anus- eller analkanalen stretchar ut sig mer än normalt, skadas ibland huden. Hudskadorna läker vanligtvis snabbt på egen hand, men i vissa fall utvecklas de till sprickor. När det finns en spricka i huden blir avföringen smärtsam, och kramperna gör i sin tur det svårare för sprickan att läka. För en av fyra personer som lider av sprickor blir tillståndet kroniskt, vilket innebär att det varar i sex veckor eller mer.7,8,9

Ofta slits slemhinnan i analkanalen av hård, torr avföring orsakad av förstoppning. Läkare kan inte alltid fastställa varför vissa människor utvecklar sprickor och andra inte, men din muskeltonus kan spela roll. Ju stramare anal sphincter-muskel, desto mindre blod kan nå såret, vilket förlänger läkningsprocessen.10

Andra orsaker till analfissurer inkluderar frekvent diarré, inflammatorisk tarmsjukdom, inflammation i analområdet, sexuellt överförbara sjukdomar, graviditet och förlossning. Cirka en av tio kvinnor utvecklar analfissurer efter vaginal födsel. Analfissurer påverkar lika många män som kvinnor och kan hända i alla åldrar, även hos små barn.11

Behandling och prevention av analfissurer

Många människor känner sig självmedvetna om sina analfissursymtom och tvekar att söka hjälp, men att skjuta upp behandlingen förvärrar bara problemet. Dessutom kan ytliga sprickor nära analöppningen ofta behandlas hemma. Receptfria krämer eller suppositorier som innehåller en kombination av prednisolon och cincokain är båda antiinflammatoriska och har en lokalbedövningseffekt som omedelbart lindrar smärtan från sprickor.12

Bortsett från medicinering är kost nyckeln till att hantera analfissurer. För att förhindra att dina sprickor blir värre och förhindra att de händer i första hand måste du äta mycket frukt, grönsaker och andra fiberrika livsmedel som kan hjälpa till att reglera tarmrörelserna. Om enbart kost inte är tillräckligt kan du prova ett fibertillskott. 13,14

Om du inte märker någon förbättring av hembehandling efter 2-3 veckor, bör du kontakta en läkare för att utesluta andra orsaker till dina symtom. Om dina sprickor är kroniska kan din läkare ordinera starkare mediciner för att slappna av sphincter muskler, men kirurgi behövs sällan.15

Relaterade produkter

Referenser

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3342598/ 2020-10-16
  2. https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/anal-fissure-expanded-information 2020-10-16
  3. Psychometric properties of a questionnaire (HEMO-FISSQoL) to evaluate the burden associated with haemorrhoidal disease and anal fissures. Abramowitz, L. 2018.
  4. https://patient.info/digestive-health/rectal-bleeding-blood-in-faeces/anal-fissure 2020-10-17
  5. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/anal-fissures 2020-10-17
  6. https://patient.info/digestive-health/rectal-bleeding-blood-in-faeces/anal-fissure 2020-10-17
  7. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/anal-fissures 2020-10-17
  8. https://patient.info/digestive-health/rectal-bleeding-blood-in-faeces/anal-fissure 2020-10-17
  9. https://www.nice.org.uk/advice/esuom3/ifp/chapter/what-is-a-chronic-anal-fissure 2020-10-17
  10. https://patient.info/digestive-health/rectal-bleeding-blood-in-faeces/anal-fissure 2020-10-17
  11. https://patient.info/digestive-health/rectal-bleeding-blood-in-faeces/anal-fissure 2020-10-17
  12. Scheriproct POS shelf guide
  13. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/anal-fissures 2020-10-17
  14. https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/anal-fissure-expanded-information 2020-10-17
  15. https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/anal-fissure-expanded-information 2020-10-17